每年的4月25日是世界防治疟疾日,旨在表彰全球为控制疟疾所做的努力。
2026年4月25日
在与疟疾的持续斗争中,新的数据不仅让我们有理由继续保持乐观,也赋予了我们明确的责任,要继续为消除这一对公共卫生的有害威胁而开展全球努力。在2026年世界防治疟疾日之际,我们回顾已经取得的进展,审视尚需努力的方向,并重点介绍EVI及其合作伙伴为促进全球人口健康福祉所做的持续努力。
遗憾的是,疟疾仍然不成比例地影响着世界上最脆弱的人群。2024年,世卫组织非洲区域约占全球所有疟疾病例的95%和死亡人数的95%,其中5岁以下儿童占该区域疟疾死亡总数的约75%。
今年的最新数据显示,自2000年以来,已成功预防了23亿例疟疾病例,挽救了1400万人的生命。2024年,有三个国家新获得“无疟疾”认证,使总数达到47个,另有37个国家的年病例数低于1000例。然而,尽管在疫苗、儿科护理和其他预防策略方面取得了进展,去年全球病例数和死亡数仍略有增加:全球报告了2.82亿例病例和61万例死亡,而2023年为2.63亿例病例和59.7万例死亡。当势头开始减弱时,来之不易的进展可能很快付诸东流,这些数据凸显了保持与过去几年相当的资助水平和努力程度的重要性。

过去一年的新进展:
尽管过去几十年取得了重大进展,但由于生物、系统、人道主义和环境方面的挑战,也出现了新的障碍。耐药性已在四个非洲国家得到证实并在蔓延,拟除虫菊酯类杀虫剂耐药性正在降低化学处理蚊帐的效力,基因缺失干扰了早期诊断,而入侵性蚊子的活动范围正在扩大。在研究资金短缺、全球卫生援助削减、气候变化、武装冲突和人道主义危机扰乱关键服务并促成疟疾复发的背景下,这些问题变得更加复杂。
EVI及其合作伙伴正在根据这些挑战调整我们的角色和策略:协调多项倡议,开发并资助针对恶性疟原虫多个生活阶段的新型疫苗的临床试验;支持病例对照研究以确定现有疫苗的最佳剂量方案;为在非洲国家推进疟疾疫苗的接种工作做出贡献;并领导一项研究,以评估疟疾疫苗接种季节性强化策略的可行性和影响。
这项工作的一个主要重点是保护孕妇,EVI主导的研究正在迅速加强这一领域的证据基础。最近一次由EVI协调的多方利益相关者研讨会表明,现有及在研的候选疫苗——包括靶向导致胎盘隔离的VAR2CSA抗原的PRIMVAC和PAMVAC——具有补充当前预防策略的真正潜力。为了有效,此类疫苗需要提供持久的免疫力,并在少女和女性首次妊娠前完成接种。
然而,仅靠科学进步是不够的。EVI的社会科学研究清楚地表明:一项评估马拉维育龄妇女疫苗就绪度的研究发现,尽管疟疾的普遍知识和预防实践总体上较强,但对妊娠期疟疾具体风险的认识仍然有限。有针对性的行为改变干预措施对于建立社区接受度至关重要,而社区接受度正是未来孕产妇疟疾疫苗所依赖的。除了这些努力外,加强药物警戒系统和确保尽早与监管机构协调一致,同样是任何未来实施策略的关键支柱。
综上所述,这些工作反映了疟疾挑战的复杂性,以及应对这一挑战所需的策略的精细程度。消除疟疾的道路远不止于2026年,持续投入努力和资金对于巩固我们来之不易的进展至关重要。
2026年世界防治疟疾日是一个绝佳的背景,用以强调倡导更强有力的承诺、更完善的政策和增加资金投入以实现无疟疾未来的必要性。
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